הסבר: Plasmodium ovale וסוגים אחרים של מלריה

על פי ההערכות, החייל בקראלה חלה ב-Plasmodium ovale במהלך הצבתו בסודאן, משם חזר לפני כמעט שנה, ושם Plasmodium ovale הוא אנדמי.

המלריה נגרמת מעקיצת נקבת היתוש אנופלס, אם היתוש עצמו נגוע בטפיל מלריה. (מקור: ויקימדיה קומונס)

סוג לא נפוץ במיוחד של מלריה, Plasmodium ovale, היה זוהה בג'וואן בקרלה . על פי ההערכות, החייל נדבק בה במהלך הצבתו בסודאן, משם חזר לפני כמעט שנה, ושם Plasmodium ovale הוא אנדמי.

סוגי מלריה

המלריה נגרמת מעקיצת נקבת היתוש אנופלס, אם היתוש עצמו נגוע בטפיל מלריה. ישנם חמישה סוגים של טפילי מלריה - Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax (הנפוצים ביותר), Plasmodium malariae, Plasmodium ovale ו- Plasmodium knowlesi. לכן, לומר שמישהו נדבק בסוג המלריה Plasmodium ovale פירושו שהאדם נדבק בטפיל המסוים הזה.

בהודו, מתוך 1.57 לאך מקרי מלריה במדינות העומס הכבד של אודישה, צ'אטיסגר, ג'הרקאנד, מגאלאיה ומדיה פראדש בשנת 2019, 1.1 לאך מקרי מלריה (70%) היו מקרים של מלריה פלציפארום, לפי הודעת משרד הבריאות. ב-2 בדצמבר. בשנת 2018, התוכנית הלאומית לבקרת מחלות על ידי וקטור (NVBDCP) העריכה שכ-5 לאך אנשים סבלו ממלריה (63% היו מ- Plasmodium falciparum); חוקרים שכתבו ב-Malaria Journal of BMC חשו שהמספרים עשויים להיות הערכת חסר. בדוח המלריה העולמי האחרון לשנת 2020 נאמר כי המקרים בהודו ירדו מכ-20 מיליון בשנת 2000 לכ-5.6 מיליון בשנת 2019.

Plasmodium ovale

מדענים אמרו כי P ovale גורם רק לעתים רחוקות למחלה קשה ואין צורך בפאניקה בגלל המקרה שזוהה בקרלה. ד'ר V S Chauhan, פרופסור אמריטוס במרכז הבינלאומי להנדסה גנטית וביוטכנולוגיה, ניו דלהי, אמר כי P ovale דומה מאוד ל-P vivax, שאינה צורה קטלנית. התסמינים כוללים חום למשך 48 שעות, כאבי ראש ובחילות, ושיטת הטיפול זהה לאדם הנגוע ב-P vivax. P ovale אינו מסוכן יותר מלהידבק בזיהום ויראלי, אמר.

הוא מכונה סגלגל מכיוון שכ-20% מהתאים המוטפילים הם בצורת אליפסה. ההבחנה בין P vivax ל-P ovale עשויה להיות מסובכת, אמר ד'ר צ'אוהאן, אבל מעבדה באיכות טובה אמורה להיות מסוגלת להבדיל בין השניים. עקוב אחר Express Explained בטלגרם

מקרים בהודו

לדברי מדענים מהמכון הלאומי לחקר מלריה (NIMR), המקרה של קראלה יכול להיות מקרה מבודד ואין מקרים מתועדים של העברה מקומית עד כה. גם בעבר דווחו מקרים בודדים בגוג'ראט, קולקטה, אודישה ודלהי. עם זאת, לא נרשמה שידור מקומי - מה שאומר שמקרים אלה נרכשו.

הג'וואן חזר להודו מסודן בינואר השנה והיה בדלהי. לפני חודש הוא נסע לקראלה וזמן קצר לאחר מכן, הוא החל לסבול מחום ותסמינים אחרים. לאחר שבדיקות קוביד-19 חזרו שליליות, הוא נבדק למלריה.

ובמגלשה, יכולנו לראות את הטפיל בתוך דגימת תאי הדם האדומים. בקראלה, אנו רואים בדרך כלל סוגי מלריה כמו Plasmodium falciparum ו- Plasmodium vivax. אז עשינו בדיקת אנטיגן מהירה כדי לזהות את הזן וגילינו שהוא שלילי לשני הסוגים. כשחקרנו עוד, אבחנו את זה כ- Plasmodium ovale, אמר ד'ר ראג'יבאן, מפקח רפואי בבית החולים המחוזי בקנור, שבו טופל הג'וואן.

ד'ר Rajeevan אמר כי ייתכן שהטפיל יישאר בטחול או בכבד של הגוף במשך זמן רב, אפילו שנים, לאחר עקיצת היתוש, והאדם יכול להיות סימפטומטי מאוחר יותר.

אפריקה ובמקומות אחרים

מלריה P ovale היא אנדמית למערב אפריקה הטרופית. לפי מדענים ב-NIMR, P ovale הוא יוצא דופן יחסית מחוץ לאפריקה, ובמקרה שנמצא, הוא מהווה פחות מ-1% מהבידודים. זה זוהה גם בפיליפינים, אינדונזיה ופפואה גינאה החדשה, אך עדיין נמצא בשיעור יחסית באזורים אלה.

במחקר משנת 2016 על גבול סין-מיאנמר, נמצא ש-P ovale ו-P malariae התרחשו בשכיחות נמוכה מאוד, אך לעתים קרובות זוהו בטעות. במחקר אחר, שבוצע במחוז ג'יאנגסו בסין, מקרי המלריה הילידיים ירדו משמעותית במהלך השנים 2011-14, אך מקרים מיובאים של P ovale ו-P מלריה גדלו, ולעתים קרובות אובחנו בטעות.

- תשומות מ-Vishnu Varma ב-Kochi & ENS בניו דלהי

שתף עם החברים שלך: