הסבר: מדוע בעלי חיים בריאים מתכוונים לבני אדם בריאים, וכיצד לעמוד במטרה זו
ככל שאוכלוסיות האדם מתרחבות, הדבר מביא למגע רב יותר עם חיות בית וחיות בר, ומספק הזדמנויות רבות יותר למחלות לעבור מאחת לשנייה.
גילוי מוקדם במקור החי יכול למנוע העברת מחלות לבני אדם והחדרת פתוגנים לשרשרת המזון. (תמונת קובץ אקספרס/Nirmal Harindran) לפני זמן לא רב, השכיחות הנרחבת של שפעת העופות בעופות, או שפעת העופות כפי שהיא נודעה בדרך כלל, יצרה פאניקה ארצית שהובילה להשמדת מיליוני עופות. דאגה לבריאות האדם היא שגרמה לתגובה הקיצונית ולקביעת פרוטוקולים לאחר מכן; בלימת שפעת העופות מנוהלת ביעילות רבה כעת. באופן דומה, בשנת 2003, SARS או תסמונת נשימה חריפה חמורה הופיעה בפתאומיות בסין. גם זה נעלם במהרה, אבל לא לפני תגובת חירום שכללה אמצעים קיצוניים כמו איסורי נסיעה והגבלות.
בשני המקרים הפאניקה התפשטה הרבה יותר מהר מהנגיף. מלבד קבלת תגובה מממשלות, אירועים אלה הביאו גם את הפילוסופיה שנשכחה עד כה של One Health, המכירה בקישוריות בין בריאות האדם, בריאותם של בעלי חיים והסביבה.
הרעיון של בריאות אחת
ארגון הבריאות העולמי של בעלי חיים, הידוע בכינויו OIE (קיצור של הכותרת הצרפתית שלו), מסכם את תפיסת הבריאות האחת שכן בריאות האדם ובריאות בעלי החיים תלויות זה בזה וקשורות לבריאות המערכות האקולוגיות שבהן הן קיימות. בסביבות 400 לפני הספירה, היפוקרטס במסכתו 'על אוויר, מים ומקומות' דחק ברופאים שיש להתחשב בכל ההיבטים של חייהם של החולים, כולל סביבתם; המחלה הייתה תוצאה של חוסר איזון בין האדם לסביבה. כך ש-One Health אינו מושג חדש, אם כי לאחרונה הוא עבר רשמי במערכות ניהול בריאות.
ככל שאוכלוסיות האדם מתרחבות, הדבר מביא למגע רב יותר עם חיות בית וחיות בר, ומספק הזדמנויות רבות יותר למחלות לעבור מאחת לשנייה. שינויי אקלים, כריתת יערות וחקלאות אינטנסיבית משבשים עוד יותר את מאפייני הסביבה, בעוד מסחר ונסיעות מוגברות מביאים לאינטראקציה הדוקה ותכופה יותר, ובכך מגדילות את האפשרות להעברת מחלות.
לפי ה-OIE, 60% מהמחלות הזיהומיות הקיימות בבני אדם הן זואונוטיות כלומר הן מועברות מבעלי חיים לבני אדם; 75% מהמחלות המדבקות בבני אדם מתעוררות מקורן בבעלי חיים. מתוך חמש מחלות האדם החדשות המופיעות מדי שנה, שלוש מקורן בבעלי חיים. אם זה לא מספיק מפחיד, 80% סוכנים ביולוגיים עם שימוש ביו-טרוריסטי פוטנציאלי הם פתוגנים זואונוטיים. ההערכה היא שמחלות זואונוטיות מהוות כמעט שני מיליארד מקרים בשנה וכתוצאה מכך יותר משני מיליון מקרי מוות - יותר מאשר מ-HIV/איידס ושלשולים. חמישית ממקרי המוות בטרם עת במדינות עניות מיוחסות למחלות המועברות מבעלי חיים לבני אדם.
הגישה הדרושה
זה בונה בסיס חזק לחיזוק מוסדות ושירותים וטרינרים. הגישה היעילה והחסכונית ביותר היא לשלוט בפתוגנים זואונוטיים במקור החיות שלהם. הוא קורא לא רק לשיתוף פעולה הדוק ברמה המקומית, האזורית והעולמית בין הממשל הווטרינרי, הבריאותי והסביבתי, אלא גם להשקעה רבה יותר בתשתית בריאות בעלי חיים. למדינות מתפתחות כמו הודו יש חלק גדול בהרבה במערכות One Health חזקות בגלל מערכות חקלאיות שגורמות לקרבה לא נוחה של בעלי חיים ובני אדם. זה מחייב מעקב בריאותי קפדני כדי לשלב גם חיות בית, בעלי חיים ועופות. בני אדם זקוקים לתזונה קבועה של חלבון מן החי. לפיכך, אובדן של חיות מזון בגלל בריאות לקויה או מחלה הופך גם הוא לנושא בריאות הציבור למרות שאולי אין העברת מחלות, ואנחנו מאבדים 20% מהחיות שלנו בדרך זו.
גודל אוכלוסיית האדם ובעלי החיים בהודו כמעט זהה; 121 מיליון איש (מפקד 2011) ו-125.5 מיליון בעלי חיים ועופות. רשת של 1.90 לאך מוסדות בריאות במגזר הממשלתי מהווה את עמוד השדרה של ממשל הבריאות, הנתמכת על ידי מספר רב של מתקנים פרטיים. מצד שני, רק 65,000 מוסדות וטרינרים מטפלים בצרכים הבריאותיים של 125.5 מיליון בעלי חיים; וזה כולל 28,000 מרפאות ניידות ומרכזי עזרה ראשונה עם מתקנים מינימום. נוכחות המגזר הפרטי בשירותים וטרינרים קרובה להיות לא קיימת. שלא כמו רופא, וטרינר תמיד בביקור בית בגלל האתגר הלוגיסטי של הובלת בעלי חיים לבית החולים, אלא אם כן הם חיות בית. לא יכול להיות סיבה חזקה יותר להמצאה מחדש של כל מגזר גידול בעלי החיים כדי שיוכל להגיע לכל חקלאי בעלי חיים, לא רק לטיפול במחלות אלא למניעה ומעקב כדי למזער את האיום על בריאות האדם. גילוי מוקדם במקור החי יכול למנוע העברת מחלות לבני אדם והחדרת פתוגנים לשרשרת המזון. אז מערכת בריאות איתנה של בעלי חיים היא הצעד הראשון והמכריע בבריאות האדם.
אנו מתקדמים לאט אבל בטוח לעבר משטר בריאות אחד חזק ואפקטיבי, ביסוס מנגנון שיתופי למעקב וניטור משותף, חיזוק דיווחי מחלות ותוכניות בקרה. בעוד שהמנגנון המוסדי לממשל One Health קיים, הרעיון היה תופס את הדמיון אם החשיבות הקריטית של בריאות בעלי חיים ברווחת האדם הייתה מודגשת ללא הרף. מעקב אחר מחלות צריך לחרוג מבני אדם ולהקיף בריאות מונעת והיגיינה בבעלי חיים ועופות, סטנדרטים משופרים של גידול בעלי חיים למען בטיחות מזון גבוהה יותר ופרוטוקולי תקשורת יעילים בין מערכות בריאות לבעלי חיים ולציבור.
למה זה חשוב להודו
ארגון הבריאות העולמי (WHO) הוקם בשנת 1948 כדי, בין היתר, לקדם שיתוף פעולה לשליטה במחלות אנושיות. הודו, חברה מייסדת, אירחה גם את הפגישה הראשונה של הוועדה האזורית דרום מזרח אסיה של ארגון הבריאות העולמי באוקטובר אותה שנה. שיתוף הפעולה ושיתוף הפעולה בין מדינות לשליטה והכלה של מחלות בעלי חיים הם תנאי הכרחי להשגת יעדי ארגון הבריאות העולמי שהוכרו כבר בשנת 1924 כאשר הוקמה OIE כדי להילחם במחלות בעלי חיים ברמה העולמית. איפשהו בהמשך הקו, בריאות בעלי החיים נדחקה לאחור, יותר מכך במדינות מתפתחות שבהן משאבים מועטים וסדרי עדיפויות פופולריים הצריכו איזון עדין.
מעניין לציין שהטריגר ל-OIE היה ההתרחשות הבלתי צפויה של מחלת הבקר בבלגיה. המחלה יוחסה לבהמות זבו שמקורה בהודו ומיועדת לברזיל דרך אנטוורפן. אז, הודו הייתה בחזית של שני גופי הקודקוד הללו, אם כי מסיבות שונות. בואו נשמור על עצמנו בריאים - אדם, בעל חיים וסביבה.
הכותבת היא מזכירה, משרד החקלאות ורווחת החקלאים, המחלקה לגידול בעלי חיים ורפת.
שתף עם החברים שלך:
