הסבר: האם גל שלישי של קוביד-19 הוא בלתי נמנע בהודו?

רשויות הבריאות הזהירו מפני גל שלישי אפשרי של זיהומים ב-Covid-19. מה מגדיר גל במגפה, ברמה הלאומית והאזורית? מה הסיכוי לגל שלישי והאם הוא יהיה חמור?

ספוגית נאספת לבדיקות Covid-19 באגרטלה. (צילום אקספרס מאת אבישק סהא)

לאחר שלא הצליחו להתכונן כראוי לגל השני של זיהומי נגיף הקורונה, גורמים רשמיים ורשויות הבריאות מזהירים כעת אנשים באופן שגרתי מפני אפשרות של גל שלישי. זה התחיל מוקדם יותר החודש כשהיועץ המדעי הראשי K VijayRaghavan קרא לגל השלישי בִּלתִי נִמנַע למרות שלא ניתן היה לחזות את התזמון שלו. VijayRaghavan הוסיף אזהרה יומיים לאחר מכן, ואמר שניתן למנוע גל שלישי באמצעות אמצעים חזקים, אך כמה אחרים הוציאו אזהרות דומות בשבועיים האחרונים. מינהלים מקומיים וכמה בתי חולים כבר החלו להגביר את התשתית שלהם בציפייה לעלייה חדשה במקרים לאחר מספר חודשים.

מהו גל במגפה?

אין הגדרה של ספרי לימוד מה מהווה גל במגפה. המונח משמש באופן כללי לתיאור מגמות העלייה והירידה של זיהומים לאורך תקופה ממושכת. עקומת הצמיחה דומה לצורת גל. מבחינה היסטורית, המונח גל משמש להתייחסות לעונתיות של המחלה. מספר זיהומים ויראליים הם עונתיים באופיים, והם חוזרים על עצמם לאחר מרווחי זמן קבועים. הזיהומים עולים ואז יורדים, רק כדי לעלות שוב לאחר זמן מה.

קוביד-19 נמשך ללא הפסקה בשנה וחצי האחרונות, אבל בכל גיאוגרפיה, היו תקופות של עלייה שגררו אחריהן רגיעה יחסית. בהודו עד כה, היו שתי תקופות מאוד ברורות של גל, המופרדות על ידי רגיעה ממושכת.

לאזורים קטנים יותר בתוך מדינה, מדינה או עיר, למשל, יהיו גלים משלהם. דלהי, למשל, חוותה עד כה ארבעה גלים. ישנן שלוש פסגות ברורות מאוד בעקומת הצמיחה שלו עוד לפני הגל הנוכחי, בעוד שבמדינות כמו רג'סטאן או מאדיה פראדש, לעיקומי הצמיחה היה מראה הרבה יותר מפוזר עד פברואר, חסר שיא חד. יהיה קשה לזהות גלים ברורים במצב כזה. (ראה גרפים)

גלי מגיפת קוביד-19 בהודו, ארה'ב, דלהי ומדהיה פראדש

אז איך אפשר לזהות גל שלישי, אם הוא מגיע?

הגל השלישי הנדון כעת מתייחס לזינוק אפשרי במקרים ברמה הלאומית. נראה שהעקומה הלאומית נכנסה כעת לשלב ירידה, לאחר שהגיעה לשיא ב-6 במאי. בשבועיים האחרונים ירדה ספירת המקרים היומית לכ-2.6 לאק מהשיא של 4.14 לאק, בעוד המקרים הפעילים ירדו ל- 32.25 לאך, לאחר נגיעה בשיא של 37.45 לאך. אם המגמות הנוכחיות יימשכו, צפוי שעד יולי, הודו תגיע לאותה רמה של ספירת מקרים כמו בפברואר.

אם יש גל חדש לאחר מכן, ונמשך כמה שבועות או חודשים, הוא יסווג כגל השלישי.

בינתיים, מדינות יכולות להמשיך לחוות עליות מקומיות. כאילו זה קורה בטמיל נאדו ובאנדרה פראדש כרגע. או, ברמה מקומית יותר, במחוזות אמרוואטי, סאנגלי ועוד כמה במהראשטרה. אבל כל עוד הם לא חזקים מספיק כדי לשנות את כיוון העקומה הלאומית, הם לא יתוארו כגל השלישי. כמו כן, ככל שהעלייה מקומית יותר, כך סביר שהוא יתגבר מהר יותר, אם כי ערים כמו מומבאי ופונה עברו עליות ממושכות.

האם הגל השלישי יהיה חזק יותר?

היו כמה ספקולציות לגבי הגל השלישי אפילו חזק יותר מהשני. עם זאת, זה לא משהו שניתן לחזות מראש. בדרך כלל, צפוי שכל גל טרי יהיה חלש יותר מהקודם. הסיבה לכך היא שלנגיף, כאשר הוא מגיח, יש ריצה חופשית יחסית, בהתחשב בכך שכל האוכלוסייה רגישה. במהלך הריצות הבאות שלו, יהיה מספר נמוך בהרבה של אנשים רגישים מכיוון שחלק מהם היו זוכים לחסינות.

ההיגיון הזה, לעומת זאת, התהפך על ראשו במקרה של הודו. כאשר מספר המקרים החל לרדת בהודו לאחר אמצע ספטמבר אשתקד, רק חלק קטן מאוד מהאוכלוסייה נדבק. לא הייתה סיבה להאט את התפשטות המחלה, בהתחשב בכך שחלק כה גדול מהאוכלוסייה עדיין היה רגיש. הסיבות לירידה המתמשכת של חמישה חודשים בתיקים בהודו עדיין לא מובנות היטב.

ומכיוון שהגל השני היה צפוי להיות חלש יותר מהראשון, רבים הלכו שולל להאמין שהמגיפה מתקרבת לסיומה. עם הלקחים שנלמדו בצורה מאוד כואבת, יש כעת הצעות שהגל השלישי עשוי להיות אפילו חזק יותר.

אבל אולי זה לא המקרה. מספר גדול בהרבה של אנשים נדבקו במהלך הגל השני מאשר הראשון. עם שיעור החיוביות כמעט פי ארבעה מזה של הגל הראשון, גם הזיהומים הלא מאומתים - אלה שמעולם לא נבדקו - צפויים להיות גדולים. בנוסף, חיסון יגרום לחסינות גם אצל חלק גדול מהאוכלוסייה. אז, יהיה מספר נמוך משמעותית של אנשים רגישים באוכלוסייה לאחר הגל השני.

עם זאת, מוטציות גנים בנגיף יכולות לשנות את החישובים הללו. הנגיף יכול לעבור מוטציה בדרכים שגורמות לו להימלט מהתגובות החיסוניות שפותחו אצל האנשים שכבר נגועים, או אלה שחוסנו.

אבל האם זה בלתי נמנע?

הגל השלישי הוא אפשרות מובהקת. סביר להניח שזה יגיע, אם כי קנה המידה או העיתוי אינם משהו שניתן לחזות. אבל זה לא בלתי נמנע. כאמור, VijayRaghavan, היועץ המדעי הראשי, שינה גם הוא את דבריו, והבהיר כי ייתכן שניתן להימנע מכך אם אנשים ימשיכו לנקוט באמצעים חזקים. ייתכן גם שהפעם, הגל הטרי אכן יהיה קטן בהרבה מהקודם, כך שהוא גורם להרבה פחות כאב וניתן לנהל אותו בצורה יעילה יותר.

הרבה תלוי באופן שבו אנשים ישימו לב לאזהרות האלה. הם יכולים להיות פרנואידים לגבי אסון נכנס, או להיות קהה מהאזהרות חוזרות ונשנות. הגל השני לימד אותנו שעדיף להישאר פרנואידים וזהירים מאשר להיות מלאי תקווה במצב כזה.

ניוזלטר| לחץ כדי לקבל את הסברים הטובים ביותר של היום בתיבת הדואר הנכנס שלך

שתף עם החברים שלך: