האם BCG מגן מפני קורונה? ויכוח חדש על חיסון ישן
חיסון BCG, בשימוש במשך עידנים נגד שחפת, נמצא לאחרונה באור הזרקורים. מחקר אחד טוען לקשר בין התפשטות COVID-19 נמוכה לכיסוי BCG רחב, אחר דוחה אותו. מבט על BCG, והדיון החדש.
חיסון BCG, שהחל בהודו כפרויקט פיילוט בשני מרכזים בשנת 1948, נכנס לסיקור המוני עד 1955-56 ונשאר חלק מתוכנית החיסון האוניברסלית הנוכחית. (תמונה ייצוגית/ארכיון אקספרס) עבור מיליונים שגדלו בהודו עד שנות ה-60 (כשהגיע החיסון נגד אבעבועות שחורות), BCG היה החיסון היחיד - כזה שממש הציג את הרעיון של חיסונים במדינה. השקה מוגבלת החלה ב-1948 במטרה להוריד את נטל השחפת, והמשיכה להתרחב ברחבי הארץ. קרא בטמילית
האם חיסון BCG עתיק יומין זה מגן גם מפני נגיף הקורונה החדש (SARS-CoV2)? זו שאלה שהקהילה המדעית ברחבי העולם דנה בה בימים האחרונים, מאז שמחקר ממתין לביקורת עמיתים העלה את הטענה, וקבוצה אחרת של חוקרים הפריכה אותה. מבט על החיסון, והטיעונים בשני המחקרים:
החיסון, הרקע שלו
החיסון Bacillus Calmette-Guérin (BCG) הוא זן חי מוחלש שמקורו בבידוד של Mycobacterium bovis ונמצא בשימוש נרחב ברחבי העולם כחיסון לשחפת. חיסון חי מוחלש פירושו שהוא משתמש בפתוגן שעוצמתו כמפיק מחלה הושבתה באופן מלאכותי, אך תווי הזיהוי החיוניים שלו, המסייעים לגוף להעלות אליו תגובה חיסונית, נותרו ללא שינוי.
הניסיון של הודו עם חיסון BCG הוא גם הסיפור של איך חיסונים נכנסו להודו לאחר העצמאות. במאמר משנת 2014 בכתב העת ההודי למחקר רפואי על 'היסטוריה קצרה של חיסונים וחיסונים בהודו', כתב ד'ר צ'נדרקאנט להריה, המזוהה עם ארגון הבריאות העולמי: במאי 1948, ממשלת הודו פרסמה עיתונות הערה כי השחפת 'לוקחת ממדי מגיפה' בארץ, וכי היא החליטה 'לאחר שיקול דעת מדוקדק' להנהיג חיסון BCG בהיקף מצומצם ותחת פיקוח קפדני כאמצעי לשלוט במחלה. מעבדת חיסוני BCG ב-King Institute, Guindy, Madras (צ'נאי), Tamil Nadu, הוקמה בשנת 1948. באוגוסט 1948 נערכו חיסוני BCG הראשונים בהודו. העבודה על BCG החלה בהודו כפרויקט פיילוט בשני מרכזים ב-1948.
עד 1955-56, המערכה ההמונית כיסה את כל מדינות הודו. BCG נשאר חלק מסל החיסונים הכלולים בתוכנית החיסונים האוניברסלית.
קרא | התפרצות נגיף הקורונה: תוך 3 ימים, המקרים הוכפלו ברחבי הודו, 25% מקושרים לטבליגי נפגשים
חוקרים טענו כי חיסון BCG מדווח כמספק חסינות נגד מספר רב של מחלות בדרכי הנשימה. קישור COVID-19, כפי שנטען
חוקרים מהמכון הטכנולוגי של ניו יורק (NYIT) ניתחו את ההתפשטות העולמית של נגיף הקורונה (COVID-19), קשרו אותה עם נתונים מה-BCG Atlas העולמי שמראים לאילו מדינות יש כיסוי חיסוני BCG, והגיעו למסקנה שמדינות בעלות מדיניות של אוניברסלי. לחיסון BCG היה מספר נמוך יותר של מקרים מאלה כמו ארה'ב, שבה החיסון האוניברסלי BCG הופסק לאחר ירידה בשכיחות השחפת, ואיטליה.
איטליה, שבה התמותה מ-COVID-19 גבוהה מאוד, מעולם לא יישמה חיסון BCG אוניברסלי. מצד שני, ליפן היה אחד מהמקרים המוקדמים של COVID-19 אך היא שמרה על שיעור תמותה נמוך למרות שלא יישמה את הצורות המחמירות ביותר של בידוד חברתי. יפן (היא) מיישמת חיסון BCG מאז 1947. גם איראן נפגעה קשות מ-COVID-19 והיא החלה את מדיניות החיסונים האוניברסלית שלה ל-BCG רק ב-1984, מה שעלול להשאיר מישהו מעל גיל 36 ללא הגנה. מדוע COVID-19 התפשט בסין למרות מדיניות BCG אוניברסלית מאז שנות החמישים? במהלך המהפכה התרבותית (1966-1976), סוכנויות למניעת שחפת וטיפול במחלת השחפת פורקו ונחלשו. אנו משערים שזה יכול היה ליצור מאגר של מארחים פוטנציאליים שיושפעו מ-COVID-19 ויפיצו אותו. אולם נכון לעכשיו, נראה שהמצב בסין משתפר, כתבו החוקרים מהמחלקה למדעי הביו-רפואה של NYIT.
קרא גם | כמה אנחנו רחוקים מתרופות COVID-19, חיסון?
החוקרים טענו כי החיסון מדווח כמספק חסינות נגד מספר רב של מחלות בדרכי הנשימה. עם זאת, הם דגלו בניסויי ביקורת אקראיים עם החיסון כדי לראות את מידת החסינות שהוא יכול לספק נגד נגיף הקורונה החדש, שלא היה ידוע לעולם עד דצמבר 2019.
הוכח כי חיסון BCG מייצר הגנה רחבה מפני זיהומים ויראליים ואלח דם, מה שמעלה את האפשרות שההשפעה המגנה של BCG עשויה להיות לא קשורה ישירות לפעולות על COVID-19 אלא לזיהומים או אלח דם נלווים. עם זאת, מצאנו גם שחיסון BCG נמצא בקורלציה עם הפחתה במספר הזיהומים שדווחו ב-COVID-19 במדינה, דבר המצביע על כך ש-BCG עשוי להעניק הגנה מסוימת במיוחד נגד COVID-19, כתבו חוקרי NYIT.
ביקורת על הטענה
בתוך ימים של מחקר NYIT, חוקרים ממרכז השחפת הבינלאומי McGill, מונטריאול כתבו ביקורת, והטילו ספק בין היתר במתודולוגיה שלה, במידת התפשטות ה-COVID-19 ברחבי העולם בזמן ביצוע המחקר וחלק מההנחות שהועלו. . הם הטילו ספק בהנחה שמתאם בעצם הוא של סיבה ותוצאה ללא כל הסבר אפשרי אחר.
הם כתבו: יש סכנה בציטוט שיש ראיות שחיסון בן מאה שנים עשוי להגביר חסינות אצל אנשים, לספק הגנה לא ספציפית למחלות אחרות, ובהרחבה להגן מפני COVID-19 או להפחית את חומרת ההצגה שלו על סמך זה. ניתוח לבד. קבלת הממצאים הללו כערך נקוב טומנת בחובה פוטנציאל לשאננות בתגובה למגיפה, במיוחד במדינות LMIC (מדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית). צריך רק להסתכל איך זה כבר הוצג בכלי חדשות של כמה LMICs; אין לזלזל בסכנות של תיאורים כאלה המודיעים לא נכון לציבור, למשל, במדינות כמו הודו, הכיסוי הרחב של BCG שמציעה מדיניות החיסונים האוניברסלית שלהם עלול ליצור תחושת ביטחון מזויפת ולהוביל לחוסר מעש.
אחת הטענות של החוקרים של מקגיל היא שעד שבוצע ניתוח NYIT, התפשטות ה-COVID-19 לא באמת התרחשה ב-LMICs. זה קרה מאוחר יותר. לדוגמה, מקרי COVID-19 בהודו עלו מ-195 ב-21 במרץ ל-1,071 ב-31 במרץ. בדרום אפריקה, המקרים גדלו מ-205 ב-21 במרץ ל-1,326 ב-31 במרץ, הם ציינו. המקרים בהודו חצו 2,500 ביום שישי.
אמר ד'ר KS Reddy, מומחה לבריאות הציבור ונשיא הקרן לבריאות הציבור של הודו: השוואות בין מדינות של תוכניות לאומיות ארוכות ובלתי פוסקות של חיסון BCG מצביעות על יתרון בהפחתת חומרת מגיפת COVID-19, בניגוד לאלה ש אין להם תוכניות כאלה או שהתחילו מאוחר. אין השפעה אנטי-ויראלית ישירה אך BCG יכול להיות גורם חיסוני המאפשר לגוף להתנגד לנגיף טוב יותר. עם זאת, מתאם אינו הוכחה לסיבתיות ואנו זקוקים לראיות חזקות יותר אשר עשויות להגיע בניסויי מניעה שהתחילו במדינות מסוימות.
להלן מדריך מהיר לקורונה מאת Express Explained כדי לעדכן אותך: מה יכול לגרום לחולה COVID-19 להישנות לאחר החלמה? |הנעילה של COVID-19 ניקתה את האוויר, אבל אולי אלו לא חדשות טובות. הנה למה|האם רפואה אלטרנטיבית יכולה לפעול נגד נגיף הקורונה?|בדיקה של חמש דקות ל-COVID-19 הוכנה, גם הודו עשויה לקבל אותה|איך הודו בונה הגנה במהלך הנעילה|מדוע רק חלק קטן מאלה עם נגיף הקורונה סובלים בצורה חריפה| כיצד עובדי שירותי הבריאות מגנים על עצמם מפני הידבקות? | מה צריך כדי להקים מחלקות בידוד?
שתף עם החברים שלך:
