רעיונות מוסברים: מדוע דקסמתזון, לא רמדסיביר, ראוי לתשומת לבה של הודו לטיפול בקוביד
Dexamethasone הוכח כיעיל הרבה יותר בהפחתת הסיכון למוות וניתן להפוך אותו לזמין לחולים במחירים נוחים, כותב Ganesan Karthikeyan.
רוקח מציג קופסה של דקסמתזון בתוך התפרצות מחלת הנגיף (COVID-19). (צילום רויטרס: איב הרמן) מידע אמין הוא המפתח להתמודדות עם כל התפרצות, ובשום מקום הוא חיוני יותר מאשר בניהול המגיפה המתמשכת, אומר Ganesan Karthikeyan , פרופסור לקרדיולוגיה במכון כל הודו למדעי הרפואה, ניו דלהי.
עם זאת, הנפח העצום ומגוון המידע הזמין מקשים לשפוט אילו ביטים נכונים ואיזו היפרה.
התוצאה של כל זה היא שיפוט לקוי, אמונות לא במקום וסדרי עדיפויות מעוותים. הריצה על בתי מרקחת עבור הידרוקסיכלורוקין (מופעל על ידי ספקולציות בלבד) שראינו לפני כמה שבועות היא דוגמה מצוינת, כותב Karthikeyan .
עוד אובססיה לא רציונלית דומה לופתת את הודו, הוא כותב. נראה כי כמעט כל ערוץ טלוויזיה ועיתון זורם על ההשפעות המופלאות של התרופה האנטי-ויראלית remdesivir והתרופה האחרת הזו, טיפול בפלזמה . למעט כמה חריגים מכובדים, אפילו חלק מהמומחים כביכול אינם מהססים להפריז ביתרונותיהם.
ייעוץ נקודתי ממוסדות כמו ה-ICMR, שטיפול בפלזמה הוא עדיין טיפול ניסיוני, אבדו בסערה. לכן, סביר מאוד להניח שאנשים, באופן כללי, משוכנעים ששני הטיפולים היחידים הזמינים כרגע ל-COVID-19 הם טיפול בפלזמה ו-remdesivir.
אבל, Karthikeyan טוען כי מחקר של דקסמתזון בבריטניה ראויה לבולטות.
ראשית, זהו המחקר הראשון שמראה יתרון חד משמעי וגדול בחולים חולים עם COVID-19, על התוצאות החשובות ביותר - הסיכון למוות והסיכון להזדקק לתמיכה בהנשמה.
שנית, דקסמתזון הוא זול וזמין, עם כמה תרופות גנריות ממותגות הזמינות בשוק ההודי.
קורס טיפול במינון שנקבע יעלה פחות מ-10 רופי למטופל. מצד שני, remdesivir, אפילו המותגים המשווקים על ידי חברות הודיות, יעלו עשרות אלפי רופי לקורס, כותב Karthikeyan .
בהיעדר מידע הולם, מחיר הסחורה משמש כאינדיקטור לאיכות עבור הצרכן.
אסימטריה של מידע היא החריפה ביותר בתחום הבריאות, עם החיסרון הנוסף שלנותני הטיפול יש הרבה יותר גישה והבנה של המידע. זה נאיבי לצפות שתעשיית התרופות וספקי שירותי בריאות למטרות רווח ימלאו את פער המידע הזה לרעתם, הוא אומר.
האחריות לחלץ את התקשורת, הציבור הרחב וקובעי המדיניות שלנו מ'אפקט הרמדסיביר' נופלת אפוא על רופאים וסוכנויות בריאות הציבור, הוא מסכם.
שתף עם החברים שלך:
