הסבר: מדוע סינגפור סוגרת בתי ספר בגלל חשש מגרסה B.1.617 של Covid-19?

בין 61,000 מקרי קוביד שסינגפור דיווחה עליהם עד היום, רוב הזיהומים היו מעונות עובדים זרים. הזיהומים החדשים ביום ראשון היו בין המקרים המקומיים הגבוהים ביותר שזוהו מחוץ למעונות בשנה.

ההחלטה לסגור בתי ספר הגיעה לאחר שסינגפור זיהתה 38 מקרי קוביד המועברים באופן מקומי, כאשר 17 אינם קשורים כרגע. (רויטרס)

סינגפור אמרה ביום ראשון שהמוטציות החדשות של קוביד-19, במיוחד גרסת B.1.167, משפיעות על ילדים נוספים והיא תסגור את כל בתי הספר בזמן שהיא מתכוננת לחסן צעירים.

חלק מהמוטציות הללו (וירוס) הן הרבה יותר ארסיות, ונראה שהן תוקפות את הילדים הצעירים יותר, צוטט שר החינוך צ'אן צ'ון סינג על ידי רויטרס . אף אחד מהילדים שנדבקו בנגיף אינו חולה במחלה קשה ולחלקם יש תסמינים קלים, הוא הוסיף. נראה שהזן B.1.617 משפיע יותר על ילדים, אמר שר הבריאות אונג יה קונג, תוך שהוא מצטט את מנהל השירותים הרפואיים של המשרד קנת מאק.

ניוזלטר| לחץ כדי לקבל את הסברים הטובים ביותר של היום בתיבת הדואר הנכנס שלך

מה המצב בסינגפור, ומדוע קיבלו הרשויות את ההחלטה לסגור את כל בתי הספר? והאם הגרסה B.1.617 משפיעה על ילדים נוספים?

מדוע החליטה סינגפור לסגור את בתי הספר כעת?

אין אישור רשמי בשלב זה על כמה ילדים הושפעו מהגרסה החדשה של קוביד בסינגפור.

ההחלטה לסגור את בתי הספר הגיעה לאחר שעיר המדינה זיהתה 38 מקרי קוביד המועברים באופן מקומי, כאשר 17 אינם קשורים כרגע. 38 המקרים המועברים באופן מקומי גרמו לעלייה הגבוהה ביותר ביום אחד מאז ספטמבר אשתקד. בין הזיהומים החדשים היו ארבעה ילדים, הקשורים לאשכול במרכז שכר לימוד, שנבחנו חיובי.

העלייה החדה במספר המקרים בקהילה כיום מחייבת אותנו לצמצם משמעותית את התנועות והאינטראקציות שלנו בימים הקרובים, צוטט שר החינוך צ'אן צ'ון סינג על ידי רויטרס .

בין 61,000 מקרי קוביד שסינגפור דיווחה עליהם עד היום, רוב הזיהומים היו מעונות עובדים זרים. הזיהומים החדשים ביום ראשון היו בין המקרים המקומיים הגבוהים ביותר שזוהו מחוץ למעונות בשנה.

למעלה מחמישית מאוכלוסיית סינגפור חוסנה בשתי מנות של Pfizer-BioNTech ומודרנה. כעת היא מתכננת לחסן אנשים מתחת לגיל 45 מהמחצית השנייה של מאי. המדינה אישרה גם את ה-Pfizer-BioNTech לילדים מעל גיל 12.

אנשים עם מסכות חוצים כביש בסינגפור. (צילום רויטרס)

סינגפור מדווחת על אפס או זיהומים חד ספרתיים כבר חודשים ומספר המקרים בה נמוך משמעותית ממדינות אחרות בדרום מזרח אסיה. אבל לאחר העלייה במספר המקרים ביום ראשון, הממשלה הטילה את הגבולות המחמירים ביותר האפשריים על איסוף ופעילויות ציבוריות אחרות מאז הסגר שהוטל במדינה בשנה שעברה.

האם הגרסה B.1.617 משפיעה על ילדים נוספים?

גרסת B.1.617, הנחשבת באופן נרחב כאחת הסיבות העיקריות מאחורי העלייה העצומה במספר הזיהומים ברחבי הודו במהלך הגל השני של המגיפה, כונתה כ'גרסה גלובלית של דאגה' על ידי ארגון הבריאות העולמי. זה כבר התפשט ליותר מ-40 מדינות וכמה מדינות הציבו הגבלות נסיעה לנוסעים המגיעים מהודו כתוצאה מהעלייה במספר המקרים כאן.

למרות שהגרסה, שיש לה שתי מוטציות - E484Q ו-L452R - בחלבון הספייק שלה, מניחה את עליית הקורונה בהודו, עדיין אין ראיות סופיות להסיק אם היא קטלנית יותר או גורמת לצורה חמורה יותר של זיהום .

אחת הסיבות לכך שיותר ילדים עלולים להיפגע היא בגלל שלוריאנט B.1.617 יש מוטציה שמקלה על הנגיף להיצמד לתאים אנושיים ולגרום לזיהום.

מחקרי מעבדה הראו כי וריאנט B.1.617 יכול להיצמד עם יותר כוח לקולטני ACE-2, האתר שבו נקשר נגיף הקורונה לתאים שלנו, מאשר הגרסאות המוקדמות יותר של הנגיף.

לילדים יש בדרך כלל סינוסים לא מפותחים ופחות קולטני ACE-2 שמגנים עליהם מפני הידבקות. מחקר של מרכז מדעי הבריאות של אוניברסיטת טקסס ביוסטון (UTHealth) ו-Baylor College of Medicine שנערך בשנה שעברה קבע כי אנזים 2s הממיר אנגיוטנסין, או ACE-2, הן הדלתות המאפשרות ל-SARS-CoV-2 להיכנס לגוף . מכיוון שלילדים יש פחות ACE-2 בריאות, הם נוטים פחות להיפגע. העיתון, שפורסם ב- American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology , הצביע רק על כ-1.7% מתוך 149,082 המקרים הראשונים בארה'ב היו תינוקות, ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18.

אמבולנס מול מעונות בסינגפור (צילום רויטרס)

אבל גרסת B.1.617 הייתה יכולה לשנות את זה. מדענים אומרים שגרסה זו עשויה להיצמד עם יותר כוח לקולטני ACE-2, מה שאומר שהיא יכולה לקבל פחות אתרי התקשרות ועדיין להדביק אנשים. זו יכולה להיות אחת הסיבות לכך שילדים פגיעים יותר לגרסה החדשה הזו.

אבל חשוב להבין שאין דיווחים המציינים שילדים הופכים חולים יותר ומקרים של זיהומים בקוביד הופכים לחמורים יותר אצל ילדים.

איזו השפעה צפויה להיות לוריאנטים של קוביד על ילדים בעתיד?

עד היום, מקרי המוות המדווחים כתוצאה מקוביד בקרב ילדים היו נמוכים במידה ניכרת. אבל ברזיל עשויה להיות חריגה כרגע. במדינה הדרום אמריקאית המושחתת על ידי המגיפה, תינוקות וילדים צעירים מתים בקצב גבוה להחריד.

למרות שההערכות הרשמיות שמרניות הרבה יותר, ד'ר פטימה מרינהו, אפידמיולוגית מאוניברסיטת סאו פאולו, שמובילה מחקר הקובע את מספר ההרוגים בקרב ילדים בהתבסס על מקרים חשודים ומאומתים כאחד, מאמינה שיותר מ-2,200 ילדים מתחת לגיל חמש. בגיל נפטרו מאז תחילת המגיפה, כולל יותר מ-1,600 תינוקות בני פחות משנה.

אנו רואים השפעה עצומה על ילדים. זה מספר שהוא גבוה באופן אבסורדי. לא ראינו את זה בשום מקום אחר בעולם, צוטט ד'ר מריניו על ידי הניו יורק טיימס .

אמנם אין ראיות המצביעות על כך שצורה כלשהי שעברה מוטציה של הנגיף אחראית לעלייה במספר מקרי המוות בקרב ילדים בברזיל, אך נראה כי וריאנט P.1, שהתפשט בברזיל, מוביל לשיעורי תמותה גבוהים יותר בקרב ילדים. נשים בהריון. על פי הדיווחים, נשים רבות עם קוביד יולדות תינוקות מתים שנולדו מת או פגים שכבר נגועים בנגיף.

עם זאת, מומחים טוענים שהמספר העולה של זיהומים ומוות בקרב ילדים בברזיל עשוי לנבוע גם מיחסו הצבאי של הנשיא בולסונארו ותגובתו המשובשת למגיפה, שיעורי בדיקות נמוכים יותר והיעדר גישה נאותה לטיפול רפואי בזמן הנכון.

מחקר שפורסם ב- יומן מחלות זיהומיות בילדים בינואר גילו שילדים בברזיל, מקסיקו, קולומביה, פרו וקוסטה ריקה פיתחו צורות חמורות יותר של Covid-19 ויותר מקרים של תסמונת דלקתית רב-מערכתית, תגובה חיסונית נדירה וקיצונית ל-Covid-19.

כמה וירולוגים בכירים ציינו כי הגל השלישי של המגיפה בהודו עשוי להשפיע יותר על ילדים. מכיוון שהחיסון מכסה חלק רחב יותר מהאוכלוסייה, ילדים ללא חיסון עשויים בהחלט להיות בין הקבוצה הפגיעה ביותר. עם זאת, אחרים טענו כי אין ראיות משכנעות להגיע למסקנה.

ה-FDA האמריקאי העניק אישור לשימוש חירום לחיסון Pfizer-BioNTech לילדים מעל גיל 12. בהודו, עד שיהיה לנו אישור לחיסון נגד קוביד לילדים, מתן הזריקה לכמה שיותר הורים לילדים צעירים עשוי להיות ההימור הטוב ביותר שלנו.

שתף עם החברים שלך: